WWW.ДЕНЬСИЛЫ.РФ

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Медицина

 

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||

Функция почек после перенесённого гестоза и возможности её коррекции

-- [ Страница 4 ] --

* р<0,05 – при сравнении.

**р<0,02 – при сравнении.

У пациенток перенесших гестоз легкой степени тяжести положительной динамики в отношении скорости клубочковой фильтрации на фоне проводимой коррекции Канефроном® также, как и при оценке ее методом FCG выявлено не было (рис. 7).

Полученные результаты также отметили, что увеличение скорости клубочковой фильтрации у пациенток после перенесенного гестоза средней степени тяжести и тяжелого гестоза было практически одинаковым и незначительным.

Рисунок 7.

Динамика изменения скорости клубочковой фильтрации

методом MDRDа в группах женщин на фоне коррекции Канефроном®

Таким образом, полученные результаты исследования показали, что назначение в послеродовом периоде препарата Канефрон® позволяет быстро и бережно нормализовать функциональное состояние почек у родильниц, перенёсших гестоз различной степени тяжести.

Поэтому при возникновении гестоза и, особенно, гестоза средней степени тяжести и тяжелого гестоза, беременным и родильницам целесообразно проводить коррекцию нарушенного функционального состояния почек.

В обсуждении полученных результатов кратко изложена суть и подведены итоги проведенного исследования.

ВЫВОДЫ

1. Для оценки скорости клубоковой фильтрации в послеродовом периоде наиболее информативна оценка с использованием формулы Кокрофта—Голта (FCG). Оценка скорости клубоковой фильтрации с помощью методики Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) с альбумином (MDRDа) более информативна, чем без альбумина (MDRDб).

2. Перенесённый при беременности и в родах гестоз средней степени и тяжелый гестоз негативно сказывается на функциональном состоянии почек в послеродовом периоде, что проявляется снижением скорости клубоковой фильтрации. Это влияние носит пролонгированный характер.

3. Степень отрицательного влияния тяжелого гестоза на скорость клубоковой фильтрации в послеродовом периоде выше, чем при перенесённом гестозе средней степени тяжести. Степень снижения функции почек на 8–12 сутки послеродового периода может служить дополнительным критерием оценки степени тяжести перенесённого гестоза.

4. Назначение препарата Канефрон® позволяет быстро и бережно нормализовать функциональное состояние почек в течение первых 10 суток после родов у родильниц, перенёсших при беременности и в родах гестоз средней и тяжелой степени.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

  1. При необходимости оценки скорости клубоковой фильтрации в послеродовом периоде целесообразно использовать формулу Кокрофта—Гаулта. Формула Кокрофта—Гаулта: СКФ= {(140-возраст) х масса тела/ Креатинин сыворотки (мг/дл) х 72} х 0,85, где {} геометрическое отношение (дробь), которое умножается на коэффициент 0,85 для женщин.
  2. Скорость клубоковой фильтрации в первые 12 суток послеродового периода, соответствующая 83,6+6,6 мл/мин, свидетельствует о том, что родильница перенесла при беременности и в родах тяжелый гестоз.
  3. Родильницам, перенесшим при беременности и в родах гестоз средней или тяжёлой степени, в первые 10 суток послеродового периода целесообразно назначать препарат Канефрон® Н по 50 капель или по 2 драже 3 раза в день.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Багаш С.К. Функциональное состояние почек после перенесенного гестоза / С.К.Багаш, В.А.Линде, В.Р.Шумилкин, О.А.Романова // Проблемы репродукции. 2009.- № 6. С.68 70.

2. Багаш С.К. Здоровье женщин после перенесенного гестоза / С.К.Багаш, В.А.Линде // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. – 2009. - вып.16. - Красноярск. – С. 141 – 142.

3. Багаш С.К. Состояние здоровья женщин после перенесенного гестоза // Сборн. тез. конфер. «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины». – СПб., 2009. – С. 193 – 194.

4. Линде В.А., Багаш С.К. Особенности течения гестоза в России и Йемене / В.А.Линде, С.К.Багаш // Российский медицинский журнал. 2010. - № 4. С. 21 23.

5. Багаш С.К., Черниченко И.И. Оценка и коррекция функции почек у женщин / С.К.Багаш, И.И.Черниченко // Сибирский медицинский журнал. 2011. - № 3. С. - в печати.

6. Багаш С.К., Черниченко И.И., Линде В.А. Коррекция функции почек у женщин с гестозом / С.К.Багаш, И.И.Черниченко, В.А.Линде // Российский семейный врач. 2011. - № _. – С. – в печати.

7. Багаш С.К., Черниченко И.И. Влияние психологических свойств личности женщин на психосоматическое состояние и адаптацию при гестозе / С.К.Багаш, И.И.Черниченко // Матер. II Междун. конфер. студентов и аспирантов «Психология: мир возможностей».-СПб., 2011. – С. - в печати.

8. Багаш С.К., Черниченко И.И. Оценка и коррекция функции почек у женщин / С.К.Багаш, И.И.Черниченко // Врач-аспирант. 2011. - № 1.2 (44). С. - в печати.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ГЛС – гестоз легкой степени тяжести.

ГСС – гестоз средней степени тяжести.

ГТС – гестоз тяжелой степени тяжести (тяжелый гестоз).

КТГ – кардиотокограмма

КСК - кривые скоростей кровотока

СКФ – скорость клубочковой фильтрации

ЦНС – центральная нервная система

FCG – формула Кокрофта—Гоулта (Cockcroft – Goult).

MDRDа – методика по уравнению Modification of Diet in Renal Disease с учётом альбумина крови.

MDRDб – методика по уравнению Modification of Diet in Renal Disease без учёта альбумина крови.

БАГАШ СИНА КАСЕМ Функция почек после перенесённогро гестоза и возможности её коррекции // Автореф. дисс. … канд. мед. наук: 14.01.01 – акушерство и гинекология. - Санкт-Петербург, 2011. 23 с.

Лицензия № 020383 от 14 апреля 1998 г.

Подписано в печать 21.10.10. Ф-т 60х84 1/16 Бумага офсетная. Гарнитура Таймс.

Объем 1,0 п.л. Тираж 50 экз. Зак. №83

Издание ГПМА, 194100, Санкт-Петербург, Литовская ул. Д. 2

Центр множительной техники СПбГПМА



Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||
 


Похожие работы:







 
2013 www.деньсилы.рф - «МЕДИЦИНА-ЛЕЧЕНИЕ-ОЗДОРОВЛЕНИЕ»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.